産婦人科

吸引分娩と鉗子分娩について

どの様な場合に吸引分娩や鉗子分娩になるのですか

すべての出産がスムースな自然分娩で終えられると良いのですが、残念ながらお産の最終段階で以下のような理由から吸引器具や分娩鉗子を使ってお手伝いせざるを得ないことがあります。
① お産が長引いた場合(遷延分娩あるいは分娩停止)
・産道が硬く赤ちゃんが出にくい(軟産道強靭)
・産道の出口に比べて児頭が大きい(児頭骨盤不均衡)
・児頭は産道内を回旋しながら下降してくるのですが、その方向にずれが生じたとき(児頭回旋異常)
② 疲労により陣痛が弱くなったとき(微弱陣痛)
③ 赤ちゃんの心音が急に低下したために、できるだけ早くお産を終わらせる必要が生じたとき(胎児機能不全)

　

吸引分娩と鉗子分娩はどう違うのですか

どちらも児頭を牽引して出産のお手伝いをするのは同じですが、吸引器具より分娩鉗子の方が牽引する力があります。ただし、使い方が分娩鉗子の方がやや難しいため、現在では産科医の多くが安全性を優先して吸引分娩とすることが多いのです。いずれの牽引にもお腹(子宮)の圧迫を併用することが多いのでご了解ください。

赤ちゃんへの障害はありませんか

吸引器具も分娩鉗子も通常の使用では赤ちゃんへの障害はほぼありません。時々、吸引分娩では頭皮に、鉗子分娩では頬に圧迫の跡がみられることがありますが、数日で消失します。ただ、限度を超えた使い方をすれば、赤ちゃんにストレスがかかる恐れがありますので、いずれの器具を使った牽引操作も3回が限度とされています。それを越えたときは緊急帝王切開の適応となります。

母体への障害はありませんか

通常、自然分娩ではできるだけ産道の裂傷ができないよう、助産師は会陰が伸びるのを待ってゆっくりと児頭を娩出させます。ところが吸引や鉗子分娩では短時間で児頭を娩出させるので、外陰部が軟らかく緩む間もなく産道の裂傷が起こりやすいのです。そのため、あらかじめ会陰切開を加えさせて頂きますが、それでもさらに深い産道裂傷が発生してしまうことが稀にあります。そのような場合でも、しっかりと処置いたしますので、多少痛みは長引くかも知れませんが後遺症は残りませんのでご安心ください。

料金について

吸引分娩や鉗子分娩になった場合、その料金は出産料金に加算されますがその分は保険適応となります。詳細は医療事務員にお尋ねください。